Карта пациента собирает всё, что кабинет знает об одном человеке: контактные данные, клинический профиль, историю записей и визитов, измерения, согласия, опекунов и расчёты. Это архив — работу во время визита вы ведёте в активной сессии, а не здесь.
Над вкладками стоит Клиническое резюме: аллергии, текущие препараты, активные заболевания и экстренный контакт. Это то, что нужно увидеть до того, как вы прикоснётесь к пациенту, — поэтому оно наверху, а не во вкладке.
Как это сделать
Шаги ниже ссылаются на два места этого экрана: 1 — это полоса кнопок в шапке картотеки: Редактировать пациента, Клинический профиль и Пригласить в портал; 2 — содержимое открытого раздела, то есть данные пациента, которые вы сейчас смотрите.
Просмотрите шапку
Шапка показывает Последний визит, Следующий визит и Активные программы. Рядом три кнопки: Редактировать пациента (персональные данные, адрес, PESEL), Клинический профиль и Пригласить в портал.
Заполните клинический профиль
Клинический профиль — это шесть разделов: Физические данные (рост, масса тела, ИМТ считается сам, группа крови), Медицинские данные (аллергии, текущие препараты, хронические заболевания, история операций), Образ жизни (курение, потребление алкоголя, уровень активности, профессия, часы сна), Тренировки / Спорт, Экстренный контакт и Страхование (страховщик, номер полиса, направивший врач).
Сохраняете кнопкой Сохранить профиль. Heltio подтверждает: Профиль успешно сохранён.
Перемещайтесь по вкладкам
Вкладки расположены слева. Постоянные: Обзор, Медицинская история, Измерения, Рекомендации, Согласия и документы, Опекуны, Объём движений, Планы лечения, Пакеты, Кошелёк, Коммуникация, Страхование и Счета-фактуры. Абонементы, Ваучеры и Направления появляются только тогда, когда у кабинета включены эти функции.
- Медицинская история — лента клинических записей с поиском, фильтром по типу и диапазоном дат. Над списком стоят числа: общее количество записей, последняя запись, самый частый тип, динамика боли, основные регионы.
- Рекомендации — сводки визитов: диагноз, выполненное лечение, упражнения, рекомендации, направления, рецепты и срок контроля. Они возникают при завершении визита; если никто не завершил ни одного визита, вкладка пуста.
- Согласия и документы — согласия на лечение: описание лечения, риски и побочные эффекты, способ получения (устно, подписано электронно, подписано на бумаге) и кто подписал — пациент или опекун.
- Объём движений — измерения с последовательных визитов, выстроенные во времени.
Свяжите опекуна
Во вкладке Опекуны выберите Связать опекуна (когда у опекуна уже есть учётная запись Heltio) либо Пригласить опекуна (когда её нет). Вы указываете отношение — Родитель, Законный опекун или Другой взрослый — и дату, до которой доступ будет действовать.
Для ребёнка дата по умолчанию доходит до его восемнадцатилетия. Для другого взрослого дата обязательна и не может отстоять дальше чем на десять лет от сегодняшнего дня. Отозвать снимает доступ в течение минуты.
Исполните права пациента по GDPR
Экспортировать данные пациента готовит комплект данных в формате JSON или PDF — персональные данные, историю визитов, программы и согласия, в соответствии со ст. 15 GDPR.
Запросить удаление данных запускает заявление со сроком ответа. Персональные данные анонимизируются, а записи визитов остаются для операционных нужд кабинета. Эту операцию отменить нельзя.
Когда что-то не работает
Пациент не найден.
Что это значит: Картотека заархивирована либо ссылка ведёт к пациенту другого кабинета.
Исправьте выделенные поля.
Что это значит: В клиническом профиле есть поле вне допустимого диапазона — чаще всего рост или масса тела.
Чтобы связать опекуна, сначала заполните дату рождения пациента в его данных.
Что это значит: Heltio определяет по дате рождения, несовершеннолетний ли пациент, а от этого зависит срок доступа опекуна по умолчанию.
Учётная запись Heltio с этим адресом электронной почты не найдена.
Что это значит: У опекуна ещё нет учётной записи в Heltio, поэтому связывать не с чем.
Заполненная анкета является медицинской записью и не может быть отозвана.
Что это значит: Вы пытаетесь отозвать назначение анкеты, которую пациент уже заполнил.
Для этого пациента уже существует ожидающее заявление об удалении данных.
Что это значит: Заявление по ст. 17 GDPR для этого человека уже в работе.
У кого есть доступ
Админ кабинета Приёмная ПрактикКартотеку открывает любая роль с клиническим доступом. Клинический профиль и согласия правят роли, документирующие помощь, — Специалист, Координатор, Старший физиотерапевт, Стажёр, Эрготерапевт, Нейрологопед и Психолог. Техник / Массажист и клинический доступ только для чтения картотеку видят, но ничего в ней не меняют.
Экспорт данных и заявление об удалении зарезервированы за Владельцем и Администратором. Оба оставляют запись в журнале аудита.
Связанные материалы
- Клинические записи — откуда берётся медицинская история.
- Планы лечения — фазы, цели и критерии выписки.
- Учётные записи опекунов — как доступ опекуна выглядит с его стороны.
- GDPR в Heltio — сроки и объём прав пациента.
Связанные функции
Список пациентов и поиск
Экран «Пациенты» — поиск по фамилии, электронной почте и телефону, добавление нового человека и отправка SMS отмеченным пациентам.
Клинические записи, подпись и корректировка
Четыре формата записи, шаблоны кабинета, 48-часовое окно редактирования и подпись, закрывающая запись навсегда — а корректировка как единственный путь к её изменению.
Терапевтические планы и фазы
План терапии, разбитый на фазы с критериями перехода, целями, измеряемыми шкалами, и выпиской в конце — он ведётся для одного пациента и виден ему в портале.
Карта тела
Силуэт в четырёх проекциях, на котором вы отмечаете боль и другие симптомы — со сравнением с предыдущим визитом, слоем сообщений пациента и вставкой отметок в запись.
Аккаунты опекунов: родитель или законный опекун в портале
Как связать родителя, законного опекуна или другого взрослого с картой пациента и что такой опекун может делать в Портале пациента.
Журнал аудита
Запись того, кто и когда обратился к данным пациентов или изменил их. Фильтры, экспорт в CSV или JSON, отправная точка для проверки по GDPR и внутренних разбирательств.