Госпитализация — это запись об одном пребывании: кто лежит, в каком отделении, с какого числа, на какой койке и в каком состоянии был выписан. У пациента одновременно может быть только одна открытая госпитализация — Heltio следит за этим при приёме.
Весь раздел Больница работает только в учреждениях типа «Больница». В остальных кабинетах экран виден, но приглушён, с пометкой Стационарная функция. Тип учреждения вы не переключите сами — его включает техническая поддержка Heltio.
Как это сделать
Выберите отделение
В боковом меню: Больница → Отделение. Вверху экрана Выберите отделение переключает между отделениями учреждения, а рядом стоит загруженность в виде 3 / 12 коек. Три вкладки ниже — это Койки, Госпитализированные и Назначения реабилитации.
Примите пациента
Кнопка Принять открывает окно Приём пациента. Вы заполняете:
- Пациент и Отделение — обязательные.
- Койка — необязательно. Если оставить Назначить позже, госпитализация возникнет без койки, и вы заполните её в любой момент.
- Дата госпитализации — по умолчанию сегодняшняя.
- Направивший врач и Диагноз при госпитализации (ICD-10).
- Оценка Бартел при госпитализации — 0–100.
Подтверждаете кнопкой Принять пациента; Heltio отвечает Пациент принят.
Ведите пребывание из списка «Госпитализированные»
Вкладка Госпитализированные — это список текущих пациентов отделения со столбцами Текущая койка, Статус и Дата госпитализации. Меню у строки даёт: Просмотреть госпитализацию, Назначить койку (либо Сменить койку), Отметить отпуск, Возврат из отпуска, Перевести и Выписать.
Статус госпитализации принимает четыре значения: Принят, В отпуске, Выписан, Переведён.
Откройте карту госпитализации
Щелчок по строке либо по занятой койке в сетке открывает карту Госпитализация. У неё три вкладки:
- Обзор — отделение, текущая койка, статус, даты приёма и выписки, направивший врач, диагноз.
- История коек — каждое назначение с диапазоном От … До, текущее отмечено как Сейчас.
- Результаты — шкалы результата этого пребывания, в том числе Бартел.
Переведите в другое отделение
Перевести пациента требует поля Целевое отделение; Целевая койка (необязательно) можно пропустить. Окно напоминает, что Эпизод пребывания непрерывный — перевод не закрывает госпитализацию и не начинает новую, поэтому история остаётся в одном месте.
Выпишите
Выписать открывает окно Выписать пациента с предупреждением, что Это закроет пребывание и освободит койку. Вы указываете Дату выписки и Оценку Бартел при выписке, подтверждаете кнопкой Выписать. Heltio отвечает Пациент выписан, а карта госпитализации переходит в режим чтения с полосой Эта госпитализация завершена.
Шкала Бартел в неврологическом отделении
В отделении с профилем Неврологическая стационарная Heltio включает требование Бартел автоматически при приёме — карта госпитализации показывает тогда Требуется шкала Barthel. Состояние требования описывают четыре сообщения: Нет обоих измерений, Нет госпитализации, Нет выписки, Barthel заполнен.
На экране отделения есть также панель Неврологические госпитализации без Barthel с кнопкой Записать сейчас у каждого недостающего измерения. Когда всё заполнено, панель говорит Все неврологические госпитализации имеют задокументированный Barthel.
Требование можно включить и выключить вручную в карте госпитализации — изменение подтверждается сообщением Проверка Бартел обновлена и попадает в журнал аудита.
Когда что-то не работает
У пациента уже есть открытая госпитализация
Что это значит: Этот пациент уже госпитализирован — в том числе тогда, когда он лежит в другом отделении того же учреждения.
Эта койка уже занята. Выберите другую койку.
Что это значит: Кто-то занял эту койку между открытием окна и сохранением.
Дата выписки не может быть раньше даты госпитализации
Что это значит: Введённая дата выписки приходится раньше даты приёма, записанной в госпитализации.
Эта госпитализация уже завершена
Что это значит: Пациента тем временем выписали — чаще всего со второго устройства либо другим человеком из команды.
Не удалось установить отпуск. Попробуйте ещё раз.
Что это значит: Запись об отпуске не дошла до сервера; список возвращается к состоянию до нажатия.
Не удалось загрузить данные отделения
Что это значит: Список коек либо список пациентов не загрузился.
У кого есть доступ
Админ кабинета ПрактикСписок пациентов и сетку коек видит вся клиническая команда отделения — от координатора до стажёра и клинического доступа только для чтения.
Приём, назначение койки, отпуск, перевод и выписка закреплены за Владельцем, Администратором и Координатором. Остальные видят эти действия приглушёнными, с подсказкой Требуется роль координатора.
В мобильном приложении отделение доступно для чтения как Мои пациенты в отделении, в том числе без связи. Приём и выписку вы выполните только в браузере — экран говорит это прямо: Откройте Heltio в браузере, чтобы принимать или выписывать пациентов.
Связанные материалы
- Койки и загруженность — откуда берутся койки и как читать сетку.
- Очередь контрасигнации — утверждение записей стажёров.
- Отслеживание результатов лечения — шкалы результата за пределами отделения.
- Карта пациента — полная история за пределами одного пребывания.
Связанные функции
Койки и загруженность отделения
Сетка коек, счётчик загруженности и назначение места пациенту — что видно на экране «Отделение» и откуда берутся сами койки.
Очередь контрасигнации записей
Запись, написанная стажёром, ещё не является окончательной документацией. Очередь контрасигнации собирает такие записи в одном месте и позволяет их утвердить.
Показатели исхода — измерение эффекта лечения
Опросники и шкалы, которыми вы измеряете эффект терапии: библиотека шкал, запись оценки в карточке пациента, цели с порогом значимого изменения и запросы, отправляемые пациенту в портал.
Карта пациента
Картотека одного человека — персональные данные, клинический профиль, история записей, измерения, согласия, опекуны и расчёты, во вкладках слева.